Struma

Struma innebär bara att sköldkörteln är förstorad, men säger ingenting om orsaken. Det finns en rad olika tillstånd som kan göra att körteln blir förstorad. 

Vanliga orsaker är:

• Hypotyreos, för låg ämnesomsättning. 

• Hypertyreos, för hög ämnesomsättning.

• Tyreoidit, Inflammation i sköldkörteln, som tillfälligt kan ge hypertyreos.

• Knölstruma, då körteln innehåller knölar som kan vara cystor eller godartade tumörer. Knölarna kan vara hormonproducerande, vilket kan leda till hypertyreos. De kan också vara inaktiva. 

I sällsynta fall kan struma bero på cancer i sköldkörteln. Struma kan också orsakas av jodbrist, men det är mycket sällsynt i Sverige. 

Vid struma är sköldkörteln förstorad, och den kan också kännas knölig när du känner med händerna. Struma ger symtom hos en del, hos andra blir sköldkörteln förstorad utan att det ger symtom. Förloppet skiljer sig också, där körteln kan växa snabbt eller långsamt i flera år.

Symtom vid struma kan vara:

• Att du får svårt att svälja eller andas, eftersom körteln trycker mot strupen

• Att det känns  obehagligt att ha saker runt halsen, till exempel slips, polotröja.

• Att det känns som du har en klump i halsen på grund av din struma.

Det kan också uppkomma symtom som hänger samman med förändringar i ämnesomsättningen. Du kan läsa mer om symtomen vid för hög ämnesomsättning (hypertyreos) och för låg ämnesomsättning (hypotyreos) i texterna om dessa sjukdomar.

Behandlingen anpassas beroende på vad som orsakat förstoringen. Struma som inte ger besvär behöver inte behandlas. Om förstoringen beror på cancer, eller om du har en förstoring som gör det svårare att svälja eller andas kan du behöva en operation för att ta bort hela eller delar av sköldkörteln.

Du kan förebygga struma genom att: 

• Välja salt med jod. Se till att använda salt som är berikat med jod. En del gourmetsalt innehåller inte jod. Läs på förpackningen och välj salt som innehåller jod. 

• Inte röka. Rökning ger högre risk för sjukdomar i sköldkörteln, som kan göra att körteln blir förstorad. 

Sök vård om något av följande stämmer in:

• Om du får en diffus svullnad på halsen.

• Om du får en eller flera knölar på framsidan av halsen. De kan ofta leda till att det trycker på halsen eller att det känns som en klump i halsen. Du kan också få svårt att svälja eller svårt att andas.

Vi kan hjälpa dig med en första bedömning av dina symtom och rådgivning. Därefter kan du bli hänvisad vidare för provtagning, fysisk undersökning och eventuell behandling. Doktor.se har också fysiska vårdcentraler på ett flertal orter som du kan vända dig till.