Menisskada

En meniskskada är en skada i knät. Meniskerna är två skivor av brosk som finns mellan lårbenet och underbenet. Deras uppgift är att jämna ut belastningen på knäleden. De fungerar som stötdämpare och stabiliserar knät när du går, springer eller hoppar. Om du vrider knät kraftigt, kan meniskerna skadas. En bit av menisken kan lossna, eller så kan det uppstå en spricka i menisken. Oftast är det menisken på insidan av knät som skadas. Om bitar av menisken slitits loss kan knät låsa sig i en viss position.

En akut meniskskada beror på en kraftig vridning av knät i en position med böjt knä, ofta i samband med att du tränar eller idrottar. Skadan är särskilt vanlig inom kontaktidrotter som fotboll och handboll. När du blir äldre blir meniskerna svagare vilket ökar risken att skadas, även vid mindre olyckor som att du exempelvis trampar snett.

En skada i menisken kan även utvecklas under tid, efter långvarigt slitage på knäleden i samband med knäartros. När du är över 40 år är detta den vanligaste orsaken till en meniskskada. Här kan du läsa mer om artros.

Det vanligaste symtomet på en meniskskada är att det gör ont i knät. Smärtan beskrivs ofta som stark och stickande och kan komma och gå. Den förvärras om du belastar knäleden och särskilt om du vrider på knät. Det kan till exempel göra ont att vända sig i sängen, att gå i trappor, eller att sitta på huk. Om knät låser sig gör det mycket ont.

Symtom vid en akut meniskskada kan vara

• att knät låser sig i ett fast läge

• att du får mycket ont

• att knät svullnar upp

• att du inte kan stödja på knät

• att du har svårt att sträcka ut knät.

Det finns mycket du kan göra själv i samband med en meniskskada. Efter den akuta fasen är det viktigt att träna på rätt sätt. Ta hjälp av en fysioterapeut för att få lämpliga övningar. Här är några saker att tänka på:

• Tålamod. För personer som tränar mycket kan en meniskskada leda till mycket frustration, och det är viktigt att du ger knät den tid som behövs för att inte förvärra skadan. Lyssna på din kropp, och undvik att göra hastiga rörelser och att utsätta knät för tung belastning.

• Styrka och rörlighet. Starka benmuskler är bra för att avlasta knät. Du kan också vara hjälpt av övningar som ser till att behålla rörligheten i leden. En fysioterapeut kan hjälpa dig med ett individuellt anpassat träningsprogram.

• Öka långsamt. Utför de övningar du fått och öka belastningen gradvis. Det går bra att träna även om det tillfälligt gör mer ont, men det ska inte göra mer ont dag för dag.

Om du har mycket ont kan du under en begränsad period använda receptfria, smärtstillande läkemedel.

Det är vanligt att meniskskador läker av sig själva och du kan därför få vänta i några veckor innan du får någon behandling. Fysioterapi är nästan alltid en del av behandlingen. Det är viktigt att gradvis trappa upp belastningen på knät och att stärka musklerna runt knäleden så att de kan hjälpa till att stabilisera leden. För att avlasta knät under behandlingen kan du behöva använda kryckor.

Ibland vid akuta skador, eller om fysioterapi inte hjälper, kan det behövas en operation där menisken antingen repareras eller så tas bitar av den bort. En operation åtföljs normalt av fysioterapi, dels för att hjälpa knät att återhämta sig efter ingreppet och dels för att förebygga nya skador. Det är viktigt att fortsätta vara fysiskt aktiv och fortsätta träna muskulaturen runt knät, eftersom en meniskoperation gör att risken för slitageförändringar senare i livet ökar.

Sök vård om något av följande stämmer in på dig:

• Knät har låst sig.

• Knät svullnar upp.

• Du kan inte stödja på ditt knä.

• Du kan inte sträcka ut knät.

• Du tror att du skadat menisken och dina besvär inte minskar efter några dagar.

Doktor.se är en del av primärvården och hos oss jobbar många erfarna läkare och sjuksköterskor. Vi kan hjälpa dig att bedöma dina symtom, vid behov hänvisar vi dig vidare för en undersökning och eventuell operation.